怎么能治失眠症

治疗失眠症应优先通过非药物干预（如睡眠卫生管理、认知行为疗法）改善，必要时短期使用药物，且需在医生指导下进行。

二、非药物干预是核心，以认知行为疗法（CBT-I）为关键手段，研究证实其长期效果优于药物且复发率低。睡眠卫生管理需固定作息（含周末）、睡前1小时避免电子设备（蓝光抑制褪黑素）、营造18-22℃的黑暗安静环境、减少咖啡因/酒精摄入（下午3点后禁咖啡因）、白天适度运动（睡前3小时内不剧烈运动）。

三、药物仅用于短期中重度失眠或非药物无效时，需医生评估开具。常用药物包括褪黑素（适用于昼夜节律失调型失眠）、非苯二氮类（如唑吡坦，次日残留效应低）、苯二氮类（如艾司唑仑，需警惕依赖性）。特殊人群中，18岁以下儿童青少年不建议使用助眠药物，孕妇、哺乳期女性需遵医嘱，避免长期使用以防依赖或副作用。

四、特殊人群需个性化调整：儿童青少年（5-18岁）优先非药物干预，如规律作息、睡前放松训练；老年人（≥65岁）注意药物相互作用，优先生活方式调整（如缩短卧床时间），必要时低剂量非苯二氮类并监测跌倒风险；孕妇禁用苯二氮类，采用深呼吸、温水泡脚等非药物方式；合并基础疾病者需先治疗原发病，结合心理干预与短期药物。

五、慢性失眠（每周≥3次，持续3个月以上）需排查病因（如甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停），优先综合治疗（CBT-I+短期药物）。避免“睡眠焦虑”，采用“矛盾意向法”（不强迫入睡）。药物疗程≤2周，停药前逐渐减量防反跳性失眠，长期失眠者建议记录睡眠日记便于评估调整。