病情描述:腹部左边隐隐作痛怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
腹部左侧隐痛可能与消化系统(胃、结直肠)、泌尿系统(左肾、输尿管)、妇科(女性)器官异常,或肌肉神经、高危病因相关,需结合具体症状分析。
消化系统疾病
左上腹隐痛多为慢性胃炎(餐后饱胀、反酸嗳气)、胰腺炎(饮酒/暴饮暴食后诱发);左下腹隐痛需警惕结肠炎(黏液脓血便、腹泻)、肠易激综合征(IBS,排便后缓解)。功能性疾病与情绪饮食相关,器质性病变需肠镜/超声明确,持续疼痛或体重下降需紧急就医。
泌尿系统问题
左侧肾结石(腰腹部隐痛,突发绞痛伴血尿)、肾盂肾炎(发热、尿频)是典型原因。结石需动态监测大小,感染需抗生素(药物名:头孢类、左氧氟沙星,遵医嘱)。建议尿常规+泌尿系超声,避免梗阻风险。
妇科疾病(女性)
左侧附件炎(左下腹隐痛,伴白带增多、性交痛)、卵巢囊肿(隐痛或蒂扭转,后者剧痛)、盆腔炎(月经紊乱)需排查。建议妇科超声,急性症状(如扭转)需急诊处理,避免延误病情。
肌肉神经因素
腹壁肌肉拉伤(运动后隐痛,压痛明显)、带状疱疹(皮肤隐痛后1-3天出疹)、肋间神经痛(沿肋间隙走行,深呼吸加重)。既往外伤或皮肤异常需优先排查,避免误诊为内脏疾病。
高危人群特殊病因
老年人(40岁以上)左半结肠肿瘤(便血、体重下降)、脾脏肿大(左上腹隐痛)风险高,建议腹部CT/肠镜筛查。孕妇、糖尿病患者需排除子宫压迫或自主神经病变,糖尿病患者需严格控糖。
提示:若隐痛持续超2周或伴发热、便血、黄疸等,需立即就医,避免延误器质性疾病(如肿瘤、结石梗阻)诊治。