病情描述:大姨妈是褐色怎么回事
主任医师 北京协和医院
月经呈褐色多因经血在子宫或阴道内停留时间较长,血液中血红蛋白氧化为含铁血黄素,导致颜色加深,多数为生理现象,少数与内分泌失调、妇科炎症或特殊生理状态相关。
生理周期阶段差异:经期初期或末期经血量较少时,经血排出速度较慢,在体内停留时间长,血液发生氧化反应,颜色多为褐色或黑色,通常持续1-2天,经量增多后颜色会转为暗红色,此为正常生理过程。
内分泌激素波动:雌激素水平偏低可能导致子宫内膜增殖不足,剥脱时经血量少,经血在宫腔停留时间延长;黄体功能不足或排卵异常时,激素水平紊乱也可能引起经色异常。围绝经期女性因卵巢功能衰退,激素波动明显,易出现褐色经血。
血液循环减慢因素:经期腹部受凉、久坐不动等可能减缓盆腔血液循环,导致经血排出不畅,血液在宫腔内停留时间延长,发生氧化而呈褐色。此类情况常伴随轻微小腹坠胀感,注意保暖、适度运动可改善。
妇科炎症或疾病影响:子宫内膜炎、宫颈炎等炎症可能导致局部充血、水肿,影响经血排出,或使经血中混有炎性渗出物,表现为褐色分泌物。若伴随经期腹痛加重、发热、白带异味等,需及时就医排查感染。
特殊生理状态适应期:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定,无排卵性月经常见,经量少、颜色偏暗;放置宫内节育器后1-3个月内,子宫内膜局部修复过程中可能出现少量褐色分泌物,多为暂时现象,持续超过3个月需进一步检查。
若褐色经血持续超过3天、伴随明显腹痛或其他异常症状,或非经期出现类似褐色分泌物,建议及时就医,排查内分泌、妇科等相关疾病。