外阴溃烂是什么

外阴溃烂是指外阴皮肤或黏膜组织出现缺损、糜烂或溃疡，常伴随红肿、疼痛、渗出或异常分泌物，是妇科或皮肤科常见症状，可由感染、炎症、自身免疫或肿瘤等多种原因引起。

常见表现与分类

外阴溃烂分原发性（直接由外阴病变引发）和继发性（他病或损伤继发），外观可见表浅糜烂或深在溃疡，局部伴红斑、水疱、结痂，严重时形成溃疡面，常感灼热、瘙痒或性交痛，部分患者有发热或全身不适。

主要病因

感染是最常见诱因，包括细菌（链球菌、葡萄球菌）、真菌（念珠菌）、病毒（HSV-1/2、HPV）、滴虫或支原体感染；非感染性因素如外阴炎、外阴白斑、天疱疮等皮肤病，糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病，或外伤、化学刺激、外阴癌等也可引发。

诊断方法

医生通过妇科检查观察溃烂形态，结合病史询问，必要时行分泌物涂片/培养（明确病原体）、皮肤镜检查（评估病变性质）或病理活检（排查肿瘤），需与梅毒、白塞病等鉴别，孕妇需考虑孕期激素变化对症状的影响。

治疗原则

感染性溃烂需针对性用药，如细菌感染用莫匹罗星软膏，真菌感染用克霉唑乳膏，病毒感染用阿昔洛韦软膏；非感染性溃烂以抗炎（如糖皮质激素）、免疫调节为主，局部清洁（温水或碘伏消毒）、止痛（利多卡因凝胶）；糖尿病患者需控制血糖，孕妇避免使用致畸性药物。

预防与就医提示

日常保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免刺激性洗液；出现溃烂持续超2周、高热或淋巴结肿大、溃疡迅速扩大时需立即就医；性传播疾病导致的溃烂需伴侣同治，避免自行用药掩盖病情。