病情描述:怀孕初期什么时候去检查
主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕初期建议在确认怀孕后6-8周(即停经约42-56天)首次进行检查,以明确宫内妊娠、评估胚胎发育情况。
一、无高危因素的初次检查
无高危因素(年龄<35岁、无不良孕产史、无慢性疾病)的孕妇,孕6-8周首次检查,通过超声确认宫内妊娠及胎心搏动,同步完成血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查等基础项目,建立孕期健康档案。
二、有高危因素的初次检查
存在高危因素(如年龄≥35岁、有流产史、慢性高血压/糖尿病、辅助生殖受孕)的孕妇,建议确认怀孕后(停经4周左右)尽早检查,重点评估HCG翻倍情况及孕酮水平,必要时提前至孕5周左右通过超声排查宫外孕,后续根据医生建议增加检查频率。
三、出现异常症状的检查时机
若出现阴道出血、持续性腹痛、严重恶心呕吐无法进食等症状,无论孕周均需立即就医,可能在孕4-5周通过超声和HCG检测排查宫外孕、先兆流产或妊娠剧吐风险,避免延误治疗。
四、特殊人群的检查注意事项
高龄孕妇(≥35岁)建议首次检查在孕5-6周,增加超声检查次数并提前进行无创DNA或羊水穿刺等产前诊断;复发性流产史孕妇从确认怀孕开始,每1-2周监测一次HCG和孕酮,必要时在医生指导下使用黄体酮支持,降低流产风险。
五、检查前的准备与注意事项
检查前需空腹(部分项目如肝肾功能),携带既往病史资料(如过敏史、慢性病用药史),提前记录末次月经时间及HCG检查结果(若有)。检查后若确诊宫内妊娠,需保持规律作息,避免剧烈运动,均衡饮食,按医生建议建立后续产检计划。