腰椎间盘突出后有什么症状

腰椎间盘突出后常见症状包括腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木感、肌肉无力，严重时可能出现大小便功能障碍。

一、腰部疼痛

腰部疼痛多集中于腰骶部，可伴随臀部酸痛；性质以持续性胀痛、酸痛为主，弯腰、久坐或咳嗽时加重，卧床休息后可部分缓解。长期久坐、重体力劳动者因腰椎负荷增加，症状更明显；老年人常伴随骨质疏松，疼痛程度与活动量相关。

二、下肢放射性疼痛（坐骨神经痛）

下肢放射性疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足背放射，呈刺痛或电击感，行走、站立时加重，平卧屈膝时可稍缓解。夜间疼痛可能加剧，伴随臀部、大腿后侧肌肉紧张，咳嗽或打喷嚏时因腹压增高加重疼痛。

三、神经支配区域麻木或感觉异常

神经支配区域麻木或感觉异常表现为小腿外侧、足背或足底麻木，部分患者伴随“踩棉花感”；感觉减退或过敏时，触碰患部疼痛会加剧。糖尿病患者因神经病变可能掩盖症状，需结合影像学检查综合判断；孕期女性因激素变化和腰椎负荷增加，麻木感可能更明显。

四、肌肉无力与腰椎活动受限

肌肉无力多表现为足下垂、抬腿困难，严重时行走呈跛行步态；腰椎活动受限（前屈、后伸、旋转困难），长期患病者可能出现肌肉萎缩、骨质疏松。青壮年因剧烈运动或外伤导致的突出，可能突发肌力下降，伴随步态不稳。

五、马尾神经综合征（紧急情况）

马尾神经综合征（罕见但紧急）可致大小便失禁、鞍区麻木，需立即就医，延误可能导致下肢瘫痪。老年患者因腰椎退变或椎管狭窄，症状易与椎管狭窄混淆；长期卧床者若未及时干预，可能因活动减少加重肌肉萎缩。