新生儿黄疸多少才算正常

新生儿黄疸的正常范围因胎龄、日龄及类型不同有所差异。足月儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现，4~5天达高峰，血清胆红素一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L），7~10天消退；早产儿黄疸可能稍晚、数值稍高，通常不超过15mg/dL（257μmol/L），1~2周消退。无伴随症状的此类黄疸属于正常生理现象。

一、生理性黄疸：表现为皮肤、巩膜轻度黄染，无拒乳、嗜睡、体重增长缓慢等异常，血清胆红素值随日龄递增且峰值稳定，足月儿每日上升速率<5mg/dL，早产儿<8mg/dL，无溶血、感染等病理诱因。

二、病理性黄疸：需满足以下任一条件：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素超过对应日龄/胎龄上限（足月儿>12.9mg/dL，早产儿>15mg/dL）；③胆红素每日上升>5mg/dL；④持续超2周（足月儿）或4周（早产儿）；⑤退而复现或结合胆红素>2mg/dL，需排查溶血、感染、胆道闭锁等病因。

三、早产儿与足月儿差异：早产儿因肝功能不成熟，生理性黄疸出现晚（3~5天）、峰值稍高（<15mg/dL）、消退慢（2~4周），需结合胎龄调整，如34周早产儿，第1周胆红素<12.9mg/dL，第2周<15mg/dL，需重点监测喂养及感染风险。

四、母乳性黄疸：多见于母乳喂养新生儿，1周内出现，持续数周至数月，胆红素值多10~18mg/dL（无核黄疸风险）。停母乳24~48小时后下降30%~50%，恢复喂养后可轻度波动，无需停母乳，胆红素>18mg/dL时需光疗。