病情描述:阴茎里面刺疼是怎么回事
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
阴茎内部刺疼可能与感染、外伤、结石或神经因素相关,常见于尿道炎、前列腺炎等情况,若持续或伴随排尿异常、分泌物等症状,需及时就医排查病因。
一、感染性因素
尿道炎或膀胱炎:细菌(如大肠杆菌)、支原体等感染尿道或膀胱,炎症刺激黏膜引发刺痛,排尿时加重,可能伴随尿频、尿急,不洁性生活史者风险更高。
前列腺炎:病原体感染前列腺组织,炎症刺激周围神经致阴茎内部刺痛,伴随会阴部不适、排尿后滴沥,久坐、酗酒或频繁性生活可能诱发。
二、外伤或机械刺激
性生活相关损伤:动作幅度过大或润滑不足致尿道黏膜擦伤,排尿或勃起时刺痛,事后无红肿,通常1-2天缓解。
医源性操作影响:导尿、尿道镜检查后黏膜充血水肿,短期刺痛,持续需排查操作损伤。
三、结石或梗阻
尿道/膀胱结石:结石移动摩擦尿道黏膜,突发刺痛,伴随排尿中断、血尿,便秘或饮水不足者风险较高。
前列腺钙化/结石:前列腺炎愈合后局部形成钙化灶,刺激神经引发隐痛,中年男性多见,与既往感染史相关。
四、神经或心理因素
神经病理性疼痛:糖尿病神经病变、腰椎问题压迫神经,致阴茎放射痛,刺痛与体位相关,伴下肢麻木。
心理性躯体化症状:长期焦虑、压力过大诱发躯体性疼痛,部位不固定,无器质性病变,需结合心理评估。
特殊人群提示:儿童出现刺痛需警惕包茎嵌顿或异物阻塞尿道,避免自行处理,及时由医生检查;老年男性若伴随排尿困难、尿流变细,需优先排查前列腺增生合并结石或感染。若疼痛持续超24小时、伴随发热或血尿,应立即就医,避免延误治疗。