月经后几天阴道流血是怎么回事

月经后阴道流血可能由排卵期出血、内分泌波动、妇科炎症、子宫内膜病变或宫内节育器等因素引起，多数为良性生理现象，但需结合持续时间、出血量及伴随症状综合判断。

排卵期出血

多发生于月经周期第12-16天（经后7-10天），量少（点滴状或褐色分泌物）、持续1-3天，偶伴轻微腹痛，系雌激素短暂下降导致内膜少量剥脱。偶尔发生无需处理，频繁出现（连续3个月以上）需排查内分泌问题。

内分泌功能紊乱

长期熬夜、压力大、过度节食等致激素失衡，如黄体功能不足可引发子宫内膜提前脱落，表现为经后持续少量出血。建议规律作息，必要时检查性激素六项，遵医嘱补充黄体酮类药物。

妇科炎症刺激

阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎等炎症，可致黏膜充血、毛细血管破裂出血，常伴分泌物增多、异味、外阴瘙痒或下腹隐痛。需妇科检查明确病原体，针对性使用甲硝唑、克林霉素等抗炎药物。

子宫内膜病变

子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜增生，可引发非经期出血，量少但持续时间长。建议妇科超声检查，息肉或肌瘤较大者需宫腔镜或手术治疗，排除子宫内膜癌风险。

宫内节育器反应

放置宫内节育器后3-6个月内可能出现经后点滴出血，系内膜适应过程。若持续超过3个月或出血量增多，需排查环移位、感染，必要时调整或取出节育器。

特殊人群注意事项：青春期女性需关注情绪管理，避免内分泌紊乱；围绝经期女性若出血淋漓不尽，需警惕内膜癌风险，及时行诊刮或宫腔镜检查；备孕女性需排除妊娠相关出血（如着床出血、宫外孕），建议血HCG检测。