输尿管结石患者该如何缓解疼痛

输尿管结石引发的疼痛多因结石梗阻致输尿管痉挛，缓解疼痛可优先通过增加饮水量促进结石移动、调整体位辅助排石，并配合热敷放松肌肉；药物干预以非甾体抗炎药和阿片类镇痛药为主，需注意特殊人群用药禁忌；如疼痛持续加重或伴随发热、血尿加重等症状，应立即就医评估是否需进一步处理。

一、非药物干预：适量饮用温水（每日约2000~3000ml）可稀释尿液、增加尿量，促进输尿管蠕动并帮助结石排出；若结石位于输尿管上段，可尝试侧卧位（患侧朝上）借助重力辅助结石下移；腰部或腹部热敷（温度40~50℃）能放松平滑肌，缓解痉挛性疼痛。

二、药物干预：疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症和痉挛，或阿片类镇痛药（如哌替啶）抑制疼痛信号传导；儿童、孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预，必要时由医生评估用药风险；老年人需警惕药物对肝肾功能的影响，避免长期使用。

三、特殊人群注意事项：儿童因肾脏排泄功能尚未成熟，应避免自行使用强效止痛药，疼痛时可轻柔按摩腰腹部或温水敷贴缓解；老年人若合并高血压、糖尿病，药物选择需兼顾基础病控制，优先通过体位调整和饮水促进排石；孕妇需在产科医生与泌尿外科医生共同评估后，再决定是否使用药物干预。

四、紧急情况处理：若出现疼痛持续超过6小时且药物无效、伴随高热（体温≥38.5℃）、肉眼血尿明显加重、频繁恶心呕吐无法进食进水等情况，提示可能存在严重梗阻或感染，需立即前往医院急诊科，必要时通过静脉补液、解痉治疗或体外冲击波碎石术等手段干预。