病情描述:前列腺炎患者应该会有哪些症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前列腺炎患者常见症状可分为排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适、全身症状及无症状类型,不同类型表现存在差异。
一、排尿异常症状
表现为尿频(尤其夜尿≥2次)、尿急、尿流细弱、排尿延迟或尿不尽感,慢性非细菌性前列腺炎常见长期尿频;老年男性合并前列腺增生时症状更复杂,需超声鉴别。
急性细菌性前列腺炎可能伴随排尿困难,严重时出现尿潴留,需紧急导尿处理,避免膀胱过度充盈损伤。
二、盆腔疼痛症状
疼痛集中于会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区,隐痛、坠胀感为主,久坐、饮酒或憋尿后加重,持续时间超3个月提示慢性前列腺炎可能。
儿童患者疼痛定位模糊,多因尿路感染或外伤引发,需儿科专科检查;老年患者疼痛需排查前列腺增生或肿瘤,建议结合PSA检测。
三、生殖系统症状
射精时会阴部或尿道疼痛(射精痛),或精液带血(血精),提示精囊或前列腺炎症,持续血精需排除肿瘤风险。
长期不适可导致勃起功能下降、性欲减退,建议规律性生活(每周1-2次),避免过度禁欲或频繁,心理压力大时需结合心理咨询。
四、全身及精神症状
急性发作时发热(≥38.5℃)、寒战、乏力,需抗生素治疗;慢性患者常伴随焦虑、失眠,形成症状-心理相互影响的恶性循环。
糖尿病、免疫低下者症状复杂且恢复慢,需控制血糖,避免自行用药,定期复查炎症指标。
五、无症状前列腺炎特点
无主观不适,仅体检发现前列腺液异常,无需药物干预,但需避免久坐、规律作息。
老年患者需结合PSA、超声排查增生或肿瘤,每6个月复查一次,预防病情进展。