新生儿生下来要检查听力和视力吗

新生儿出生后通常需要进行听力和视力的初步筛查，这是早期发现感官发育异常的重要手段，多数情况下在出生后48小时内至1个月内完成基础检查。

一、新生儿听力筛查的必要性与方法

听力筛查的重要性：新生儿听力障碍发生率约为1-3‰，早期干预可避免语言发育迟缓、社交沟通障碍等问题，尤其高危因素新生儿需更密切监测。

筛查的时间与方法：出生后48小时内完成初筛（耳声发射或自动听性脑干反应），未通过者需在42天内复查，明确诊断后转诊专科。

二、新生儿视力筛查的必要性与方法

视力筛查的重要性：新生儿视力发育未成熟，筛查可发现先天性白内障、屈光不正、先天性青光眼等问题，避免弱视或失明风险。

筛查的时间与方法：出生后数天内完成初步评估（观察瞳孔对光反射、眼球运动及红光反射），异常者需转诊眼科，必要时进行眼底检查。

三、特殊风险新生儿的筛查建议

高危因素识别：早产儿（胎龄<37周）、出生体重<1500g、母亲孕期感染（如风疹）、有听力/视力家族史、Apgar评分低的新生儿，需在出生后24小时内完成首次筛查。

筛查重点：此类新生儿应增加筛查频率，必要时提前至眼科/耳鼻喉科就诊，排除听力/视力异常。

四、筛查异常的干预与随访

异常处理：筛查未通过者需进一步检查（听力诊断性检查、眼科裂隙灯检查），确诊后尽早干预（如助听器适配、视觉训练）。

随访要求：首次筛查通过者仍需在3岁前完成全面感官发育评估，高危儿应在矫正月龄（早产儿按实际月龄调整）每3个月随访一次，确保问题早发现早处理。