返流性胃炎有什么症状

返流性胃炎主要表现为餐后或平卧时的胃部烧灼感、反酸感，部分患者伴随上腹痛、恶心，特殊人群（如儿童、老年人）症状可能不典型，易被忽略或误诊。

一、典型消化系统症状

烧心（胸骨后或上腹部烧灼感）、反酸（胃内容物反流至食管或口腔）是核心症状，通常餐后30分钟至1小时内出现，平卧或弯腰时加重，站立后缓解。胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后不适，部分患者描述为“胸骨下有灼热感”或“像喝了辣椒水”。

二、伴随症状与消化功能异常

上腹痛多为持续性隐痛或胀痛，与胃酸反流刺激胃壁有关；恶心、呕吐（尤其晨起或餐后）可能因胃排空延迟或食管痉挛引起；嗳气频繁（胃内气体随反流上涌）、吞咽不适（食管受胃酸刺激出现异物感或轻微梗阻感），需注意与食管炎、胃溃疡鉴别。

三、特殊人群症状特点

儿童：因胃食管功能尚未成熟，可能表现为拒食、进食后哭闹、非胆汁性呕吐，夜间睡眠不安稳（胃酸反流刺激食管），长期可影响营养吸收；老年人：症状隐匿，常见餐后饱胀、食欲下降，易与慢性胃炎、心脏病（如心绞痛）混淆，需结合病史排查；孕妇：孕中晚期激素水平变化（孕激素松弛食管括约肌）、子宫增大压迫胃部，夜间平卧时反流加重，可能伴随夜间呛咳、口干。

四、生活方式相关的症状触发因素

饮食因素：高糖高脂食物、辛辣调料、酒精、咖啡可刺激胃酸分泌，加重反流；肥胖者腹压高，易迫使胃内容物逆流；行为习惯：餐后立即弯腰、穿紧身衣（腹部受压）、睡前3小时进食（胃未排空）均可能诱发症状；吸烟：尼古丁松弛食管括约肌，加重反流风险。