宫颈息肉怎么做活检

宫颈息肉活检是由妇科医生根据息肉特征（如大小、形态、症状、病史等），用活检钳取少量组织送病理检查，以明确息肉性质（如排除宫颈恶性病变），术后需注意局部卫生避免感染。

初次发现息肉的活检：医生结合妇科检查（如宫颈涂片、HPV检测），对首次发现的息肉，若直径<1cm、表面光滑且无症状，可观察3~6个月；若出现接触性出血、异常阴道出血，或息肉外观不规则、质地硬等，需立即活检明确性质。

息肉反复出现或复发的活检：若息肉经摘除后6个月内再次出现，或既往有2次及以上复发史，即使息肉体积较小（如直径<0.5cm），也建议活检以排除病变进展，因反复刺激可能增加细胞异常增生风险。

合并高危因素的活检：若患者有高危型HPV感染史、宫颈上皮内瘤变（CIN）病史、免疫功能低下（如长期服用糖皮质激素），或家族性宫颈病变遗传倾向，即使息肉无症状，也需活检排除恶性可能，因高危因素会显著增加宫颈病变风险。

特殊年龄组的活检差异：绝经后女性宫颈萎缩，息肉恶性风险相对升高，无论大小均建议活检；育龄女性若息肉伴随月经紊乱、经期延长或HPV感染，需优先活检以排除激素相关病变或HPV相关宫颈病变；青春期女性宫颈组织较脆弱，若息肉较小且无症状，可观察至18岁左右，若持续存在或出现接触性出血，再考虑活检，避免过度检查。

活检后若出现阴道出血增多、分泌物异味、发热等症状，需及时就诊。育龄女性活检后建议3~6个月复查HPV及宫颈涂片，绝经后女性每年需常规妇科检查及宫颈筛查，以早期发现潜在病变。