幽门螺杆菌的临床表现是什么

幽门螺杆菌感染的临床表现缺乏特异性，多数感染者无明显症状，部分出现非特异性消化道症状，长期感染可引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，增加胃癌风险。

无症状感染者：全球约50%以上人群为无症状感染者，细菌定植后无明显不适，仅通过检测发现感染。此类人群仍具传染性，尤其在家庭内通过口-口或粪-口途径传播，儿童感染后无症状比例更高，且可能长期携带细菌。

急性感染期症状：部分感染者在感染初期可出现短暂症状，如轻微上腹部不适、食欲减退、恶心等，症状通常较轻微且持续数天至数周后自行缓解，易被误认为普通消化不良，少数免疫功能较弱者可能症状稍重。

慢性胃炎相关症状：持续性上腹部隐痛或烧灼感，餐后症状可能加重或缓解，伴嗳气、反酸、食欲下降，部分患者出现餐后饱胀感，症状与饮食、情绪等因素相关，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿或糜烂。

消化性溃疡相关症状：十二指肠溃疡表现为周期性空腹痛，进食后缓解，夜间痛醒常见；胃溃疡表现为餐后半小时至一小时内上腹痛，无明显节律性，部分患者可出现呕血或黑便，提示溃疡出血，严重时可能穿孔。

特殊人群表现差异：儿童感染多无明显症状，少数出现反复腹痛、呕吐，影响营养吸收，低龄儿童长期感染可能导致生长发育迟缓；老年人感染症状常不典型，以消化不良、体重下降为主，易漏诊，且胃癌风险较普通人群高2-3倍；孕妇感染可能增加早产、低出生体重儿风险，需重视产前筛查；免疫低下者（如糖尿病、长期激素使用者）症状重，易进展为严重溃疡或胃黏膜萎缩，并发症风险显著升高。