盆腔炎是什么原因引起的，听说影响不孕是真的吗

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要由病原体上行感染引发，若未规范治疗，炎症可致输卵管阻塞、盆腔粘连，显著增加不孕及异位妊娠风险。

致病病原体与感染途径：主要致病菌为淋病奈瑟菌（NG）和沙眼衣原体（CT），占急性病例的70%-90%，其次为厌氧菌（如脆弱拟杆菌）。病原体多从下生殖道上行，经宫颈管内膜侵入子宫内膜，沿输卵管黏膜扩散至盆腔，引发黏膜充血、水肿及脓性分泌物。

盆腔炎与不孕的关联机制：炎症破坏输卵管黏膜纤毛结构，致管腔狭窄或闭塞，阻碍精卵结合及受精卵运输；盆腔粘连固定子宫位置，干扰卵巢排卵及卵子运输。临床数据显示，约25%盆腔炎患者继发不孕，异位妊娠风险较正常女性高10-15倍。

高危人群与诱发因素：经期卫生不良（经期性交、盆浴）、宫腔操作史（人工流产、放取节育器）、免疫力低下（糖尿病、长期用激素）及邻近器官炎症蔓延（如阑尾炎）均为高危因素。性活跃女性（20-29岁）及多性伴侣者风险更高，约60%患者为此年龄段。

延误治疗的严重后果：急性盆腔炎未治愈可转为慢性，表现为反复盆腔疼痛、性交不适；慢性炎症致输卵管积水、盆腔器官粘连，进一步降低生育功能。调查显示，慢性盆腔炎患者不孕发生率达15%-25%，慢性盆腔痛可持续数年。

规范治疗与预防原则：需足量抗生素（如头孢曲松钠、多西环素等）规范治疗，性伴侣同治；慢性期结合物理治疗（中药灌肠、超短波）。日常注意经期卫生（避免性交、盆浴）、减少宫腔操作，恢复后复查输卵管通畅度，降低不孕风险。