什么病导致人又黑又瘦

导致人又黑又瘦的核心疾病是内分泌代谢紊乱、慢性器官衰竭、恶性消耗或慢性感染，如肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、消化道肿瘤等，需结合伴随症状综合判断。

肾上腺皮质功能减退症（Addison病）

肾上腺皮质激素分泌不足，促肾上腺皮质激素（ACTH）升高刺激黑色素细胞，导致皮肤褶皱处（腋下、乳晕、牙龈）色素加深，伴乏力、低血压、体重下降。女性可出现月经紊乱，特殊人群（如自身免疫性疾病患者）需警惕。

慢性肝病（如肝硬化）

肝功能减退致促黑素生成增加，皮肤暗沉、黄疸；胆汁淤积引发瘙痒抓痕，长期营养不良与腹水加重消瘦。典型表现为蜘蛛痣、肝掌、腹水，长期饮酒或乙肝/丙肝感染者风险更高。

消化系统恶性肿瘤（如胃癌、胰腺癌）

肿瘤消耗营养、慢性失血或吸收障碍致恶病质消瘦，部分肿瘤（如胃癌）可伴黑棘皮病（皮肤褶皱处色素沉着、增厚）。需警惕不明原因纳差、腹痛、黑便，老年人尤需排查。

慢性感染（如肺结核）

长期低热、盗汗致营养消耗，结核菌毒素影响皮肤代谢。伴咳嗽、咯血、乏力，免疫力低下者（如糖尿病患者）或儿童感染风险更高，需结合结核菌素试验排查。

慢性肾病（如尿毒症）

尿素毒素蓄积致皮肤干燥、色素沉着（“尿毒症面容”），贫血与营养不良加重消瘦。典型表现为水肿、少尿、电解质紊乱，透析患者需监测肾功能与营养状态。

提示：若出现不明原因消瘦+皮肤色素沉着，应优先排查上述疾病，建议尽早就诊内分泌科、消化科或肿瘤科，结合激素水平、影像学及病理检查明确诊断。