病情描述:膝关节骨质增生有什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝关节骨质增生的主要症状为膝关节疼痛(活动时加重,休息后部分缓解)、活动受限(屈伸困难、行走不稳)、关节僵硬、肿胀及弹响感,中老年人因关节退变发生率较高,常伴随肥胖、既往损伤等风险因素。
一、疼痛症状表现
疼痛多为活动时加重,如下楼梯、蹲起、长时间行走后明显,休息后可部分缓解;部分患者夜间出现疼痛,与关节退变导致的神经敏感性增加有关。中老年人因关节软骨退化,疼痛持续时间可能更长;肥胖人群体重增加膝关节负担,疼痛发作频率更高、程度更重。
二、活动功能受限特征
关节屈伸范围缩小,蹲起、上下台阶时明显困难,严重者行走时出现跛行;长期活动受限会导致股四头肌萎缩,进一步降低关节稳定性,形成“活动减少→肌肉无力→稳定性下降→疼痛加剧”的恶性循环。
三、伴随症状及体征
晨起或久坐后关节僵硬感明显,活动数分钟后缓解但持续时间短;关节肿胀多因骨质增生刺激滑膜或关节内积液引起,局部可有轻微压痛;活动时可闻及或触及骨质增生部位摩擦音或弹响,严重者膝关节出现内翻或外翻畸形。
四、特殊人群风险提示
中老年人(40岁以上)随年龄增长关节退变加速,骨质增生发生率显著上升;女性绝经后因雌激素水平下降,关节软骨保护作用减弱,更易发生增生;肥胖者(BMI≥28)膝关节长期承受额外压力,骨质增生风险增加2-3倍;既往膝关节损伤(如半月板撕裂、韧带损伤)者,关节结构稳定性下降,退变速度加快。建议上述人群定期检查膝关节,控制体重、避免过度负重运动(如登山、深蹲),加强股四头肌锻炼。