女性患有子宫肌瘤会有什么症状

女性患有子宫肌瘤的常见症状包括月经异常（经量增多、经期延长）、腹部包块、盆腔压迫感、疼痛及生育相关问题。部分患者无明显症状，仅体检时发现。

一、月经异常症状

月经异常表现为经量明显增多（日均失血量＞80ml）、经期延长（超过7天）或月经周期缩短（＜21天），可伴随大量血块排出。长期经量过多易引发缺铁性贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等症状。育龄期女性因激素水平波动，月经异常可能更频繁；绝经期女性若肌瘤未萎缩，异常出血需警惕内膜病变风险。

二、腹部及盆腔压迫症状

当肌瘤直径＞5cm时，患者可自行触及下腹部包块，伴随腹部增大。膀胱受压时出现尿频、排尿困难（尤其夜间明显），甚至尿潴留；直肠受压导致便秘或排便不尽感，部分患者伴随腰背部酸胀不适。肌瘤位置特殊（如宫颈肌瘤）时，压迫症状可能更早出现。

三、疼痛相关症状

多数患者无明显疼痛，但若肌瘤变性或发生并发症则出现疼痛。常见表现为下腹部坠胀感、腰骶部酸痛，经期或劳累后加重。肌瘤红色变性时突发剧烈腹痛，伴发热；浆膜下肌瘤蒂扭转时，引发急性下腹痛，需紧急就医。绝经后女性若出现新发腹痛，需排查肌瘤变性或恶变。

四、生育相关影响

肌瘤对生育的影响与位置、大小相关。肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤（直径＞3cm）可占据宫腔空间，影响胚胎着床，导致不孕或早期流产风险增加。黏膜下肌瘤还可能增加孕期胎盘植入风险。孕期激素刺激使肌瘤增大，约1%患者发生红色变性，可能伴随早产或胎位异常。有生育需求者建议孕前通过超声评估肌瘤情况。