新生儿疱疹是什么

新生儿疱疹通常指新生儿（出生28天内）感染单纯疱疹病毒（HSV）引发的疾病，主要分为皮肤黏膜疱疹、中枢神经系统感染及全身播散性病变等类型，严重时可危及生命。

一、皮肤黏膜疱疹型：新生儿皮肤黏膜疱疹型为最常见类型，多因母亲产道HSV感染（尤其是HSV-2型），病毒经破损处侵入。典型表现为皮肤、口腔、眼结膜等部位散在或簇集性疱疹，基底红肿，破溃后形成浅溃疡，常伴拒乳、局部疼痛或低热。早期干预可降低并发症风险。

二、中枢神经系统感染型：此型由HSV经血行播散至中枢神经系统引发，多见于早产儿或免疫功能低下新生儿。临床表现为嗜睡、烦躁、抽搐、前囟隆起，严重时可出现昏迷、呼吸衰竭。脑脊液检查可见蛋白、白细胞升高，HSVDNA检测阳性。若未及时抗病毒治疗，约50%患儿遗留永久性神经后遗症（如脑瘫、智力障碍）。

三、全身播散性病变型：此型病情最严重，HSV广泛侵袭肝、肺、肾等多器官，表现为败血症样症状（高热、休克、呼吸困难）、皮肤瘀斑、黄疸加重及凝血功能障碍。多见于母亲HSV感染未控制、新生儿早产或免疫缺陷情况，死亡率高达30%-50%，需立即启动广谱抗病毒治疗。

四、特殊人群风险与护理建议：母亲孕期有HSV感染史（尤其是分娩期活跃感染）的新生儿需在出生后24小时内预防性监测，避免接触HSV感染者（如母亲、家属）。早产儿及免疫功能低下新生儿感染后病情进展迅速，需加强环境消毒与隔离防护。母亲乳头出现疱疹时应暂停哺乳，改用吸奶器收集乳汁并咨询医生后喂养。