病情描述:新生儿眼睛有眼屎是黄浓状怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿眼睛出现黄浓状眼屎多为细菌性结膜炎或泪囊炎表现,需用生理盐水轻柔清洁眼周,及时就医排查感染类型,必要时遵医嘱使用抗生素滴眼液。
一、家庭清洁护理要点
用干净医用纱布或棉签蘸无菌生理盐水,从内眼角向外眦轻柔擦拭分泌物,每侧单独使用避免交叉感染;每日清洁2-3次,保持眼周皮肤干燥,避免用手或不洁毛巾揉眼。
二、紧急就医指征
若出现分泌物持续增多、眼睛红肿充血、眼睑粘连无法睁开、孩子频繁哭闹/拒乳、伴随发热/拒奶/精神萎靡等,需24小时内就诊,排除严重感染风险。
三、常见病因分析
细菌性结膜炎:最常见,多由葡萄球菌、链球菌感染引发,分泌物黄色黏稠,常单侧起病,可能与母亲产道菌群污染有关。
衣原体感染:沙眼衣原体经产道感染(新生儿眼炎),双眼发病,分泌物量多且伴眼睑水肿,母亲孕期需筛查生殖道感染。
泪囊炎:鼻泪管发育不全致分泌物淤积,眼角内侧皮肤红肿,挤压眼角有黄色分泌物溢出,易反复感染。
四、医院规范处理原则
医生通过裂隙灯检查、分泌物涂片明确病因:细菌性感染予妥布霉素滴眼液(需2周龄以上使用)或红霉素眼膏;衣原体感染需加用口服红霉素,严格遵医嘱用药,避免自行使用成人药物。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿(<1500g)或免疫缺陷患儿,症状进展快,需48小时内就诊;母亲有生殖道感染史(如衣原体感染)者,新生儿出生后需预防性使用抗生素滴眼液。
(注:以上用药需在医生指导下进行,不可自行购买或调整剂量。)