病情描述:智力障碍是大脑出现什么病引起的
复旦大学附属华山医院
智力障碍(智力发育障碍)主要由大脑在发育过程中受到遗传、先天发育、后天损伤或代谢异常等因素影响所致,具体病因可分为四大类:一、遗传性疾病相关病因;二、先天性脑部发育异常;三、获得性脑损伤或疾病;四、代谢性疾病相关因素。
一、遗传性疾病相关病因:染色体异常(如21三体综合征,即唐氏综合征)和单基因遗传病(如脆性X综合征)是主要类型,此类疾病通过干扰基因表达或神经蛋白功能,导致大脑神经元连接发育障碍。在儿童群体中,遗传性智力障碍常表现为出生时~婴幼儿期起病的发育迟缓,有家族遗传史的患者需优先排查基因检测以明确诊断。
二、先天性脑部发育异常:神经管闭合不全(无脑儿、脊柱裂)、脑结构畸形(脑回发育异常、胼胝体发育不良)等先天畸形,会破坏大脑神经环路构建。孕妇孕期感染~接触致畸物质可能增加风险,胎儿期发育异常需通过影像学检查(如MRI)早期发现,婴幼儿群体应尽早开展神经康复训练。
三、获得性脑损伤或疾病:围产期脑损伤(早产、缺氧缺血性脑病)、儿童期脑炎/脑膜炎或颅脑外伤等后天因素,可直接损伤脑实质。婴幼儿和儿童因大脑发育阶段对损伤更敏感,需尽早进行神经康复干预以改善认知功能预后,患者多有明确的急性脑损伤事件或慢性疾病史。
四、代谢性疾病相关因素:苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症等代谢障碍,影响大脑能量代谢或神经递质合成。新生儿期筛查(足跟血检测)可早发现早干预,患者需通过控制饮食或补充营养素改善脑代谢,避免不可逆智力损伤。