脑血管病应该挂什么科

脑血管病应根据不同阶段选择科室，急性突发症状优先挂急诊科，恢复期或预防管理挂神经内科，合并基础病或康复需求挂相应专科。

一、急性发作期：突发肢体无力、言语障碍、剧烈头痛等症状时，立即挂急诊科，由急诊团队快速评估，若为缺血性脑血管病多由神经内科急诊介入，出血性或需手术者转神经外科急诊，强调“时间就是大脑”，发病4.5小时内溶栓治疗效果最佳。

二、慢性恢复期：病情稳定后，挂神经内科或康复科。神经内科负责评估病因（如脑梗死复发风险）、调整药物（如抗血小板治疗）；康复科开展肢体功能、吞咽语言等康复训练，老年患者合并多系统疾病可转诊老年病科，由其联合管理基础病与脑血管病。

三、预防与筛查：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史等高危人群，挂神经内科或全科医疗科，需筛查颈动脉超声、脑血管CTA/MRI等，评估卒中风险（如ABCD2评分），制定预防方案，如控制血压＜140/90mmHg、血脂LDL-C＜1.8mmol/L，必要时药物干预（如他汀类、阿司匹林）。

四、合并基础疾病：若同时患有高血压、糖尿病等，挂神经内科为主，联合内分泌科、心内科等专科，神经内科统筹脑血管病治疗，内分泌科控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），心内科管理血压（＜130/80mmHg），多学科协作降低复发风险。

五、特殊人群：儿童脑血管病罕见，多因先天血管畸形等，挂小儿神经科或神经外科；孕妇若因子痫前期引发脑血管病，挂妇产科并邀请神经内科会诊，优先保障母婴安全，避免自行用药影响胎儿。