病情描述:如何改善便秘的方法
主任医师 河南省人民医院
改善便秘需以生活方式调整为核心,成人每日摄入25-30g膳食纤维及1.5-2L水分,结合每周150分钟中等强度运动,养成定时排便习惯,必要时短期使用渗透性泻药(如乳果糖),避免长期依赖刺激性泻药;特殊人群需结合自身状况调整干预方式。
一、饮食调整:增加膳食纤维摄入是关键,优先选择全谷物、绿叶蔬菜、豆类及低糖水果(如燕麦、芹菜、带皮苹果),每日饮水1.5-2L可软化粪便。儿童每日纤维摄入量随年龄递增(1-3岁约19g/d),避免过量影响营养吸收;老年人建议分阶段添加纤维,减少高糖高脂食物。
二、运动干预:规律运动促进肠道蠕动,每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合腹部核心训练(如平板支撑)。久坐人群每小时起身活动5-10分钟,饭后散步10-15分钟增强肠道动力。孕妇选择温和运动(如孕妇瑜伽),老年人避免剧烈运动,可进行太极等低强度活动。
三、排便习惯培养:建立定时排便习惯,晨起或餐后30分钟(结肠活跃时段)为佳,排便时专注(避免看手机)。不随意憋便,5-10分钟未成功则起身活动后重试。长期卧床者在护理协助下抬高床头或使用脚凳,儿童需从小引导,避免排便时强迫或斥责。
四、药物辅助:药物仅短期使用(不超过2周),优先渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙),避免番泻叶等刺激性泻药。2岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性需遵医嘱,老年人慎用刺激性泻药以防电解质紊乱。糖尿病患者选择低GI纤维食物,控制膳食纤维总量以避免血糖波动。