病情描述:怀孕后内裤黄黄的怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
怀孕后内裤发黄多因孕期激素变化、分泌物增多或局部轻微炎症引起,多数为生理性现象,但需警惕感染风险,及时观察伴随症状并就医。
一、生理性分泌物变化
激素影响:孕期雌激素、孕激素升高,宫颈腺体和阴道黏膜分泌物增多,颜色可能偏黄或透明,质地黏稠但无异味、无瘙痒。
日常护理:加强外阴清洁,用温水清洗,穿棉质透气内裤,保持外阴干燥,避免久坐,无需特殊处理。
二、阴道炎症
细菌性阴道炎:孕期菌群失衡导致厌氧菌增多,分泌物呈灰白色、稀薄、有鱼腥味,可能伴轻度瘙痒。需在医生指导下用甲硝唑(通用名)局部治疗。
霉菌性阴道炎:白色念珠菌感染,分泌物呈豆腐渣样或凝乳状,伴明显瘙痒、灼痛。孕期需注意个人卫生,避免滥用抗生素,可在医生指导下用克霉唑(通用名)栓局部治疗。
三、宫颈相关问题
宫颈柱状上皮异位:孕期激素刺激使宫颈柱状上皮外移,分泌物增多呈淡黄色或透明,无异味。若伴随接触性出血需警惕宫颈病变,建议孕期定期产检,必要时宫颈筛查。
治疗原则:单纯柱状上皮异位无需处理,合并感染需对症治疗,避免自行用药。
四、尿液残留或卫生习惯
尿液残留:排尿后未擦净或内裤过紧,尿液残留混合分泌物致颜色变黄。需排尿后彻底清洁外阴,穿宽松内裤。
卫生建议:每日用流动水清洗外阴1-2次,从前向后冲洗,避免冲洗阴道内部,减少感染风险。
特殊人群提示:孕期免疫力下降,易受感染,有阴道炎病史者需提前告知医生加强监测;若分泌物出现异味、出血或伴随剧烈瘙痒,应及时就医检查,避免延误病情。