病情描述:肝硬化腹水病人会传染吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
肝硬化腹水本身不会直接传染,但导致肝硬化的病因若为病毒性肝炎(如乙肝、丙肝),病毒可通过血液、体液传播给他人,需注意防护;若为酒精性、自身免疫性等非传染性病因,则无传染性。
一、病毒性肝炎相关肝硬化腹水:乙肝、丙肝病毒通过血液(如共用注射器)、母婴、性接触传播,日常共餐、握手等接触不会传染。需避免与患者共用牙刷、剃须刀等个人用品,性伴侣建议接种乙肝疫苗,新生儿出生后需注射免疫球蛋白。
二、非病毒性肝炎相关肝硬化腹水:酒精性肝硬化因长期酗酒引发,非酒精性脂肪肝(NAFLD)进展、自身免疫性肝病(如原发性胆汁性胆管炎)等也可导致肝硬化。此类病因不具传染性,日常接触无需特殊防护,需严格戒酒、控制体重,遵医嘱使用保肝药物,定期监测肝功能及肝纤维化程度。
三、特殊人群注意事项:儿童若父母为病毒性肝炎患者,需尽早筛查乙肝表面抗原,避免接触患者血液、体液;老年人需加强营养支持,预防跌倒及感染,定期复查腹水情况;孕妇若合并病毒性肝炎,需在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;合并糖尿病、肾病者,需多学科协作制定方案,优先通过饮食调整、适度运动改善症状,避免药物性肝损伤。
四、预防与护理建议:有肝病家族史、长期饮酒者需定期体检,早发现肝硬化;家庭接触者(尤其病毒性肝炎患者家属)应接种相应疫苗,避免共用牙刷、剃须刀等;病毒性肝炎患者需遵医嘱监测病毒载量,定期复查肝功能;非传染性病因者需坚持戒酒、控制血脂血糖,减少肝损伤因素,必要时进行腹水引流等治疗。