病情描述:女人尿路感染吃啥药
副主任医师 暨南大学附属第一医院
女人尿路感染常用药物包括氟喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类、呋喃妥因等,具体需结合感染类型、严重程度及个体情况选择,首次发作可经验性用药,反复发作或复杂感染需就医明确病原体后用药,同时强调及时就医及非药物干预的重要性。
首次单纯性尿路感染:
常用药物为氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)、呋喃妥因。非药物干预包括每日饮水1500-2000ml、勤排尿,注意性生活后及时排尿、穿棉质透气内裤,症状持续超2天或加重需就医排查。
反复发作性尿路感染:
需评估是否存在尿路结构异常或免疫力低下,药物选择可能包括长疗程低剂量呋喃妥因或复方磺胺甲噁唑,同时强化生活方式调整(避免憋尿、经期勤换卫生用品),建议就医明确复发原因并制定个性化方案。
妊娠期尿路感染:
首选头孢类抗生素(如头孢呋辛),避免喹诺酮类(可能影响胎儿软骨发育)和磺胺类(增加新生儿核黄疸风险),用药前需告知医生妊娠阶段,非药物干预同前,症状加重需立即就医监测胎儿情况。
合并基础疾病的尿路感染:
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),药物选择优先考虑肾毒性小的阿莫西林克拉维酸钾,避免使用氨基糖苷类,建议定期复查尿常规及肾功能,每3个月评估感染控制情况。
儿童女性尿路感染:
避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育),首选头孢类(如头孢克洛)或呋喃妥因,需在医生指导下按体重调整剂量,强调避免自行用药,注意清洁外阴(从前向后擦拭)、避免穿开裆裤。