病情描述:得了肾癌有哪些早期症状
副主任医师 北京医院
肾癌早期症状可能包括无痛性血尿、腰部隐痛或胀痛、腹部肿块及不明原因的体重下降、乏力等,早期症状隐匿易被忽视,需结合高危因素警惕。
一、血尿。表现为无痛性、间歇性尿液颜色异常(淡红至鲜红色),可能仅持续数天自行缓解,易被误认为尿路感染或结石。长期吸烟者、高血压患者若出现此症状需优先排查;老年男性伴前列腺增生者,需通过尿常规、超声检查区分。
二、腰痛。多为侧腰部隐痛或酸胀感,因肿瘤生长牵拉肾包膜或侵犯周围组织引起,与体位关系不明显,休息或药物无法缓解。长期从事重体力劳动者可能因腰肌劳损混淆症状,需结合伴随血尿等症状及影像学检查鉴别;肥胖人群需更仔细自查。
三、腹部肿块。早期较小,多在体检超声或CT中发现,较大时患者可自行触及侧腰部或上腹部质地较硬、表面光滑的包块,随呼吸上下移动。女性因腹部脂肪分布不同可能更易发现;儿童肾癌患者肿块生长较快,需警惕不明原因腹部隆起。
四、全身症状。部分患者早期出现不明原因低热(37.5~38.5℃),可能与肿瘤坏死吸收有关;伴乏力、食欲减退、体重短期内下降(1个月内>5%),这些症状常被误认为感冒或慢性疾病。糖尿病患者若出现血糖波动伴体重下降,需排查肾脏问题;长期熬夜、作息不规律者症状更隐匿,需定期体检。
五、特殊人群提醒。老年人群症状可能不典型,建议每年进行尿常规和腹部超声筛查;有肾癌家族史者(尤其一级亲属患病),即使无症状也需提前至40岁开始筛查;长期吸烟者(≥20年)除戒烟外,需加强肾脏健康监测。