肾结石的疼痛属于几级

肾结石引起的疼痛通常属于中重度疼痛，多表现为肾绞痛，VAS评分常达4~10分，具体分级与结石大小、位置及梗阻程度密切相关。

一、按疼痛程度分级：轻度疼痛（VAS1~3分）：结石较小、表面光滑，疼痛呈间歇性隐痛；中度疼痛（VAS4~6分）：结石中等大小，部分梗阻肾盂或输尿管，疼痛持续但可忍受；重度疼痛（VAS7~10分）：结石较大或完全梗阻，疼痛剧烈且持续，常伴恶心呕吐、冷汗等症状。

二、按疼痛持续时间分级：急性发作型：结石突然移动梗阻，疼痛骤然出现，持续数分钟至数小时，程度剧烈；慢性隐痛型：结石长期存在，反复刺激黏膜，疼痛呈持续性隐痛，VAS评分1~4分，夜间或久坐后加重。

三、特殊人群疼痛特点：儿童：因表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食，易被误认为“腹痛”，需警惕脱水、电解质紊乱；孕妇：激素变化及子宫压迫使疼痛更剧烈，易合并尿路感染，优先非药物干预；老年人：疼痛阈值升高，可能无典型剧烈疼痛，却因基础疾病（如糖尿病）导致疼痛耐受度降低，需关注血压、肾功能变化；合并基础疾病者：如高血压、肾功能不全患者，疼痛可能诱发血压骤升或肾功能恶化，需密切监测。

四、按结石梗阻程度分级：无梗阻性疼痛：结石静止于肾盏或肾盂，疼痛多为隐痛或无症状；部分梗阻性疼痛：结石部分阻塞输尿管，肾盂内压力升高，疼痛呈持续性或阵发性加重，VAS评分4~8分；完全梗阻性疼痛：结石完全堵塞输尿管，尿液无法排出，疼痛剧烈且持续，可伴肾积水、感染风险，需紧急处理。