病情描述:急性肩周炎痛吃什么药
主任医师 河南省洛阳正骨医院
急性肩周炎疼痛可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸等)缓解炎症与疼痛,若伴随明显肌肉痉挛可短期联用中枢性肌松药(如乙哌立松)。同时需结合休息、肩部功能锻炼等非药物干预,特殊人群(孕妇、老年人、儿童)用药需经医生评估。
一、非甾体抗炎药(NSAIDs):这类药物通过抑制炎症因子发挥镇痛抗炎作用,适用于轻中度疼痛且无禁忌时。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。禁忌包括有胃肠道溃疡或出血病史者、严重肝肾功能不全者、对NSAIDs过敏者。孕妇妊娠早期可谨慎使用,妊娠晚期需禁用;老年人使用前应监测肾功能,避免长期用药。
二、中枢性肌松药:如乙哌立松、氯唑沙宗等,可缓解肌肉痉挛,适用于疼痛伴随肌肉紧张时。需短期使用(通常不超过2周),避免长期依赖。禁忌包括重症肌无力患者、孕妇及哺乳期女性。与NSAIDs联用时需经医生评估,避免叠加副作用。
三、对乙酰氨基酚(扑热息痛):仅具有镇痛作用,无抗炎效果,适用于轻中度疼痛且无法使用NSAIDs的患者(如胃溃疡病史者)。过量服用可能导致肝损伤,成人每日最大剂量不超过4g,儿童按体重调整(每千克10-15mg,分次服用)。
四、特殊人群用药注意:孕妇妊娠早期NSAIDs需谨慎,妊娠晚期禁用;乙哌立松全程禁用。老年人因肝肾功能下降,优先采用非药物干预,如需用药需医生评估调整。儿童应避免自行使用上述药物,需由儿科医生指导。哮喘患者使用NSAIDs可能诱发支气管痉挛,建议选择对乙酰氨基酚或遵医嘱。