病情描述:12周孕检查什么项目
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕12周产检核心是评估胚胎发育、筛查妊娠并发症及胎儿染色体异常风险,需完成超声NT检查、基础健康评估及相关风险筛查。
超声NT检查
孕11-13周完成,通过超声测量胎儿颈后透明层厚度(NT),结合早唐血清学指标(如PAPP-A、β-hCG)联合评估,筛查唐氏综合征等染色体异常风险。正常NT值<2.5mm,若增厚(≥2.5mm)或合并血清学异常,需进一步行无创DNA或羊水穿刺确诊。
基础健康评估
包含血常规(筛查贫血)、尿常规(排查尿路感染/蛋白尿)、血型(ABO+Rh,预防母婴血型不合)、肝肾功能(评估妊娠肝肾功能负担)、空腹血糖(筛查妊娠糖尿病)及甲状腺功能(TSH、T3/T4,异常影响胎儿神经发育),为后续妊娠管理提供基线数据。
传染病筛查
检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体,明确感染状态以实施母婴阻断:乙肝阳性者需在孕期及产后注射免疫球蛋白,梅毒/丙肝患者需规范治疗后妊娠,降低母婴传播风险。
染色体风险筛查
早唐(血清学+NT)或无创DNA(12周后可开展):早唐结合血清学指标与超声,计算21-三体等风险;无创DNA(高准确率)适用于高龄(≥35岁)、早唐高风险者,若结果异常需行羊水穿刺(诊断金标准)。
特殊人群个体化检查
高龄(≥35岁)或有不良孕产史者,需加查TORCH(弓形虫/风疹病毒等)、凝血功能;合并高血压/糖尿病者需增加血压血糖监测频率,调整用药(如胰岛素),避免孕期并发症。