病情描述:糜烂性胃炎多因为什么引起
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
糜烂性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精摄入、应激状态及基础疾病影响等因素引起。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是最常见病因,全球超半数人群携带该菌,尤其卫生条件较差地区感染率更高。儿童因免疫功能尚未完全发育,感染后胃黏膜易出现慢性炎症;成年人感染后若未及时干预,细菌长期定植可逐渐破坏胃黏膜屏障,诱发糜烂性病变。
二、药物与酒精因素
长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)会抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱黏膜保护作用;酒精直接刺激胃黏膜并促进胃酸分泌,加重黏膜损伤。某些抗肿瘤药、抗生素也可能诱发胃黏膜炎症,老年人因合并多种疾病长期用药,风险相对更高。
三、应激与创伤因素
严重创伤、大手术、大面积烧伤等急性应激状态下,交感神经兴奋导致胃黏膜血流减少、胃酸分泌紊乱;长期精神压力或抑郁状态通过神经-内分泌途径影响胃黏膜功能。孕妇孕期因激素变化及情绪波动,应激反应更敏感,需关注胃黏膜健康。
四、基础疾病与生活方式
肝硬化、慢性肾病等基础疾病因凝血功能异常或免疫低下,削弱胃黏膜修复能力;长期吸烟、饮食不规律、高盐高脂饮食及胃食管反流病,也可能破坏胃黏膜屏障。低龄儿童饮食结构单一或咀嚼不充分,易增加幽门螺杆菌暴露风险,需加强饮食护理。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免滥用成人药物,防止药物性胃黏膜损伤;孕妇应减少精神压力,避免自行服用非处方药物;老年人需定期监测基础疾病对胃黏膜的影响,合并用药时需谨慎评估风险。