肾囊肿要做什么检查

肾囊肿需进行的主要检查包括超声检查（首选初筛）、CT或MRI（明确囊肿性质）、尿常规及肾功能检查（评估整体肾脏功能），以及定期随访观察（监测囊肿变化）。

一、超声检查。超声是肾囊肿的首选初筛手段，可清晰显示囊肿的大小、数量、位置及囊内结构，能快速鉴别囊性与实性病变，尤其适用于无症状单纯性肾囊肿患者。孕妇、肾功能不全者或对造影剂过敏者，超声检查可安全重复进行，无辐射或造影剂相关风险。

二、CT或MRI检查。当超声结果不明确（如疑似复杂性囊肿或恶性风险）时，CT（平扫+增强扫描）可精确评估囊肿细节（如囊壁厚度、分隔、钙化），MRI（如T2加权序列）对囊性成分及周围组织的分辨优势更适用于造影剂过敏者。肾功能不全者应避免CT增强扫描，优先选择MRI平扫。

三、尿常规及肾功能检查。尿常规可检测蛋白尿、血尿及白细胞，排查囊肿合并感染或肾小管功能损伤；血肌酐、尿素氮及估算肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能状态，对判断囊肿是否影响肾功能及是否需干预至关重要。糖尿病肾病合并肾囊肿者需每3个月监测肾功能，高血压患者应同步关注eGFR变化。

四、定期随访观察。对无症状、直径<5cm的单纯性肾囊肿，建议每年超声复查一次，动态监测囊肿大小、形态及位置变化；若囊肿增长>2cm/年或出现腰痛、血尿等症状，需缩短随访间隔（如每6个月）或进一步检查。家族性多囊肾病患者因囊肿进展快，需每3-6个月复查并评估囊肿体积变化，高龄或合并心脑血管疾病者注意随访耐受性。