病情描述:诱发阴道炎的原因有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎主要由病原体感染、不良卫生习惯、性行为因素、激素变化及免疫力低下等多因素诱发,核心是阴道微环境失衡与外部感染叠加作用。
病原体感染:常见致病菌包括厌氧菌(如细菌性阴道炎的加德纳菌)、念珠菌(霉菌性阴道炎)、滴虫(滴虫性阴道炎)等。感染途径多样,性接触(如滴虫、念珠菌)、共用毛巾/浴盆(细菌性阴道病)或污染环境均可传播。孕妇、糖尿病患者因局部环境改变更易反复感染,需及时干预。
不良卫生习惯:过度冲洗阴道破坏正常菌群平衡;紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热,加速细菌滋生;经期卫生巾更换延迟、盆浴等增加感染风险。建议每日温水清洁外阴,穿棉质透气内裤,糖尿病患者需严格控糖以减少复发。
性行为相关因素:性生活频繁或性伴侣混乱会增加交叉感染概率;性伴侣携带病原体(如滴虫、支原体)未治疗,易通过性行为传播。性活跃女性应固定伴侣,性生活前后清洁外阴,建议同步检查治疗性伴侣。
激素水平波动:孕期雌激素升高使阴道糖原增加,念珠菌易滋生;更年期雌激素下降致阴道黏膜萎缩、pH值升高,引发老年性阴道炎;长期用糖皮质激素会抑制局部免疫力,破坏菌群平衡。特殊人群需在医生指导下调节激素,维持阴道微环境稳定。
全身性因素影响:长期熬夜、营养不良、免疫力低下(如HIV感染)降低抵抗力;糖尿病患者因血糖高改变阴道内环境,病菌易繁殖;长期滥用广谱抗生素抑制乳酸杆菌,诱发细菌性阴道炎。建议规律作息、均衡饮食,慢性病患者优先控制基础疾病,减少复发。