病情描述:怀孕初期先兆流产症状
主任医师 淮安市妇幼保健院
一、怀孕初期(妊娠12周内)先兆流产的核心症状为少量阴道出血(多为暗红色或血性白带)、阵发性下腹痛或腰背痛,可能伴头晕、乏力等不适,需结合症状及时就医明确诊断。
二、阴道出血相关症状
出血特点:通常为点滴状或少量暗红色出血,无大量鲜血涌出,持续时间超过24小时未缓解;若伴随鲜血或大血块排出,可能提示流产进展。
分泌物变化:常表现为褐色分泌物(陈旧性出血)或混合血丝的白带,若分泌物颜色由浅变深、量逐渐增多,需警惕病情变化。
三、腹痛或腰背部不适
疼痛性质:下腹部隐痛或坠痛,呈阵发性,活动后加重,休息后可能暂时缓解;疼痛部位多集中于下腹部中央或两侧。
腰背部症状:腰背部酸胀感或轻微疼痛,常与子宫收缩刺激盆腔组织有关,若疼痛持续加重并伴腹部发紧,可能提示宫缩增强。
四、其他伴随症状及全身表现
全身症状:出血量较多时可能出现头晕、乏力、心慌、面色苍白,严重者伴出冷汗、四肢冰凉,提示可能存在贫血或失血风险。
消化系统症状:恶心呕吐(若与妊娠反应重叠,需排除胃肠道疾病),若呕吐剧烈伴无法进食、尿量减少,需警惕脱水或电解质紊乱。
五、高危人群症状特点及注意事项
高危因素影响:有反复流产史、高龄(≥35岁)、合并甲状腺疾病/高血压/自身免疫性疾病的孕妇,症状可能更隐蔽(如无明显出血仅轻微腹痛),需加强孕期监测。
紧急就医指征:出现出血突然增多、腹痛剧烈伴肛门坠胀感、头晕加重伴视物模糊,或胎动异常(孕中晚期)时,无论出血量多少均需立即就诊。