尿了又想尿是怎么回事

尿了又想尿（尿频尿急）是临床常见症状，核心原因包括泌尿系统感染、炎症刺激、生理因素或糖尿病等全身性疾病，需结合症状特点与检查明确病因。

泌尿系统感染

多见于女性，常因大肠杆菌等细菌入侵尿道、膀胱引发炎症，炎症刺激黏膜导致频繁排尿感，常伴尿痛、尿色浑浊或发热。需通过尿常规检查确诊，常用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，避免自行滥用抗生素。

非感染性膀胱炎症

如间质性膀胱炎（病因与自身免疫相关）、腺性膀胱炎等，黏膜慢性炎症致敏感性升高，尿常规多无异常，需膀胱镜检查确诊。治疗可予M受体阻滞剂（如托特罗定）或局部灌注药物，需泌尿外科专科评估。

生理性/心理性因素

短时间大量饮水、咖啡因/酒精摄入过量，或精神紧张引发功能性尿频，无器质性病变。调整饮水习惯（如减少咖啡因）、放松情绪即可缓解；孕妇因子宫压迫膀胱、老年人肌肉松弛也可能出现生理性尿频，属正常生理现象。

全身性疾病影响

糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿，尿量增多伴口渴、体重下降，需检测空腹血糖；尿崩症（抗利尿激素异常）表现为大量低渗尿，需内分泌科检查激素水平，明确病因后规范治疗。

尿路结构/神经异常

男性前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅、尿不尽；膀胱结石、肿瘤或神经病变（如糖尿病神经病变）致膀胱功能障碍。需通过B超、CT或尿流动力学检查，及时干预结石、肿瘤等器质性病变。

提示：尿频持续超2周或伴发热、血尿、排尿困难时，需尽早就医，避免延误感染、结石等疾病诊治。