孕妇凝血常规是查什么的

孕妇凝血常规是针对孕期女性凝血系统功能的专项检查，主要检测凝血因子活性、抗凝血物质水平及纤溶功能，目的是筛查血栓性疾病、妊娠期高血压疾病、产后出血等风险，为孕期健康管理和并发症预防提供依据。

核心指标包括凝血因子相关指标：1.纤维蛋白原（FIB）：孕期因血液高凝状态生理性升高，但其过度升高（＞4g/L）可能增加血栓风险，尤其合并高血压、糖尿病时需警惕。2.凝血酶原时间（PT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）：反映外源性和内源性凝血途径，若延长提示凝血因子缺乏或抗凝物质增多，可能与肝病、自身免疫性疾病相关。

抗凝血与纤溶功能指标：1.D-二聚体（D-D）：反映纤维蛋白降解程度，孕期生理性升高，若显著升高（＞500ng/ml）需警惕深静脉血栓、胎盘血栓形成等风险，尤其肥胖或长期卧床孕妇。2.纤维蛋白（原）降解产物（FDP）：异常升高（＞10mg/L）可能提示纤溶亢进，与羊水栓塞、胎盘早剥等急症相关，需结合临床症状综合判断。

特殊高危人群检查重点：高龄（≥35岁）、有血栓病史或家族史、合并妊娠期高血压、糖尿病、肥胖（BMI＞30）的孕妇，需在首次产检及孕24周后增加检查频次，动态监测凝血指标变化，早期发现异常并干预。

检查时间与临床意义：通常于孕早期（首次产检）、孕中晚期（24-28周、32-34周）各检测1次，孕晚期复查可评估子痫前期、胎盘功能异常风险；产后42天复查可排查产后出血、血栓后遗症等，确保产后恢复顺利。