骨盆骨折了要怎么进行治疗

骨盆骨折治疗核心：结合损伤类型，以复位固定为核心，辅以药物、康复及特殊人群管理，恢复骨盆环结构与功能。

急救与初步评估

现场立即制动（避免搬动加重损伤），优先处理失血性休克（快速补液、输血）。通过X线、CT、MRI明确骨折分型（如TileA/B/C型）、移位程度及合并损伤（如脏器/神经损伤），为后续治疗提供依据。

骨折分型与治疗策略

稳定型骨折（TileA型）：如裂缝骨折、轻微移位，以保守治疗为主，卧床休息4-6周，配合骨盆兜或支具固定。

不稳定型骨折（TileB/C型）：如严重移位、骨盆环变形，需手术复位内固定，外固定架临时稳定后，二期行切开复位钢板/螺钉内固定。

复位与固定技术

手术核心是恢复骨盆环稳定性：

微创技术：经皮螺钉固定骶髂关节，减少创伤；

开放复位：采用钢板（如髂骨钢板）、螺钉固定骨折端，必要时外固定架过渡（适用于严重出血或临时稳定）。

药物辅助治疗

止痛：非甾体抗炎药（布洛芬）、阿片类镇痛药（吗啡）；

预防并发症：低分子肝素（抗血栓）、头孢类抗生素（抗感染）；

促骨愈合：钙剂、维生素D、双膦酸盐（如唑来膦酸）。

康复与特殊人群管理

康复：早期床上肌肉收缩（踝泵运动），术后逐步负重，结合物理治疗（如超声波、电刺激）；

特殊人群：老年人（强化抗骨质疏松治疗，避免内固定松动）、儿童（动态调整固定，避免影响骨骼生长）、孕妇（优先保守或微创治疗，减少辐射暴露）。