来月经期间有血块是怎么回事

月经期间出现血块多数是正常生理现象，与经血排出速度、子宫内膜脱落有关，但也可能是疾病导致，需结合血块大小、伴随症状区分。

一、生理性血块形成原因

1.正常情况下，月经血含抗凝血物质，通常不凝固，但流量大或排出快时，血液短暂停留会形成小血块（直径<1cm），颜色暗红，无异味，不伴其他症状，属正常生理现象。

2.子宫内膜脱落过程中，较大内膜碎片与经血混合，也会表现为类似血块，多见于月经量多的经期初期或末期，无需特殊处理。

二、病理性血块形成原因

1.子宫肌瘤：黏膜下或肌壁间肌瘤影响子宫收缩，导致经血排出不畅，形成较大血块，常伴月经量增多、经期延长或腹痛，需超声检查确诊。

2.内分泌失调：雌激素过高致内膜过度增厚，脱落时出血量多，易形成血块，常见于青春期、围绝经期女性或作息不规律者，需激素检查明确。

3.子宫内膜病变：如息肉、炎症等致经血排出异常，出现血块，常伴腹痛、分泌物异常，需宫腔镜或病理检查诊断。

三、特殊人群的血块表现与注意事项

1.青春期女性：初潮后1-2年内激素调节未稳，易出现月经量多、血块多，多数随年龄增长改善，若血块持续增多或伴贫血症状，需及时就医。

2.育龄期女性：月经紊乱或血块明显增多时，需排除妊娠相关问题（如先兆流产或宫外孕），此类情况伴腹痛、出血增多，需立即就医检查。

3.围绝经期女性：激素下降致子宫萎缩、经血排出不畅，或卵巢功能衰退引发内分泌紊乱，血块增多，建议定期妇科检查排查病变。