怀孕了左侧小腹痛是怎么回事

怀孕后左侧小腹痛可能由生理性或病理性因素引起，多数为子宫增大牵拉韧带等生理现象，但若伴随阴道出血、剧烈疼痛或发热，需警惕先兆流产、宫外孕等异常，建议及时就医。

一、生理性子宫增大牵拉痛

孕早期及中期常见，子宫增大牵拉圆韧带或附件韧带，引发左侧隐痛或坠痛，疼痛短暂、位置不固定，无出血或异常分泌物，休息后缓解。高龄、多胎或有盆腔手术史者症状可能更明显。

二、先兆流产或宫外孕

先兆流产：左侧隐痛伴阴道少量出血、腰酸，需就医检查孕酮及超声，必要时遵医嘱药物支持，同时卧床休息。2.宫外孕：左侧突发剧痛、晕厥或阴道出血，需紧急就医排查，宫外孕破裂风险高，延误可能危及生命。

三、左侧附件异常

卵巢囊肿：孕期囊肿增大可能扭转或破裂，引发左侧突发剧痛，伴恶心、呕吐，需B超确诊，必要时手术治疗。2.输卵管炎：左侧隐痛伴发热、白带异常，需抗炎治疗，孕期感染可能影响胎儿，需通过血常规及分泌物检查明确。

四、肠道或泌尿系统问题

便秘/胀气：左侧隐痛伴腹胀、排便困难，多为持续性，无放射痛，建议增加膳食纤维、适度活动，必要时遵医嘱用渗透性缓泻剂。2.尿路感染：左侧腰腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛，需多饮水，通过尿常规确诊，孕期感染需选用对胎儿安全的抗生素。

特殊人群提示：有流产史、高龄（≥35岁）或慢性盆腔炎、肾炎病史的孕妇，左侧腹痛需更警惕，出现异常症状立即就医。孕期用药严格遵医嘱，避免自行服用非处方药，日常注意规律作息、避免腹部受压或剧烈运动。