怀孕 双胞胎的注意事项

怀双胞胎需重点关注孕期保健、营养补充、定期产检及并发症预防，以降低早产、发育异常等风险，保障母婴安全。

增加产检频率与项目

怀双胞胎需从孕早期开始提高产检频次：孕11-13周+6天行NT超声及双胎结构筛查，孕16-24周每2-4周1次超声监测羊水量、胎儿生长差异，孕28周后每周1次产检，重点排查双胎输血综合征（TTTS）、选择性生长受限（SGA）等并发症。

强化营养支持

双胎妊娠对营养需求显著增加，需在医生指导下每日额外摄入300-500kcal热量，重点补充优质蛋白（如瘦肉、鱼类）、铁（预防贫血，每日推荐量27mg）、钙（每日1500mg）及叶酸（孕前3个月开始补充0.4-0.8mg/日），避免空腹或过度节食。

预防早产风险

双胎早产风险为单胎的2-3倍，孕妇需保证每日10-12小时休息，避免久站、提重物等增加腹压行为，睡眠时取左侧卧位减轻子宫压迫。若出现规律宫缩、阴道流液或少量出血，需立即就医。

警惕并发症

双胎易并发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破等。需定期监测血压、血糖，24-28周行糖耐量试验；超声筛查重点关注胎盘分配及羊水量，若出现胎动异常、羊水量骤变（差异＞200ml），需警惕TTTS等急症。

特殊人群管理

高龄（≥35岁）双胎孕妇需提前1-2周入院待产，合并慢性疾病（如高血压、肾病）者需多学科协作管理。分娩前需评估胎位及胎儿体重，计划性剖宫产指征需由医生综合判断，降低围产儿风险。