孕妇白带特别多是怎么回事

孕妇白带增多多数是孕期激素变化引起的生理性现象，但也可能与感染、炎症或其他因素有关，需结合症状鉴别。

生理性白带增多

孕期雌激素、孕激素水平升高，宫颈腺体和阴道上皮细胞分泌代谢增强，导致白带量增多。分泌物多为白色糊状或蛋清样，质地黏稠，无异味、瘙痒等不适，属正常生理适应过程，日常注意外阴清洁即可。

阴道感染或炎症

孕期免疫力下降易诱发霉菌性阴道炎（念珠菌感染）、细菌性阴道病或滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒；细菌性阴道病为灰白色、鱼腥味分泌物；滴虫性阴道炎呈黄绿色泡沫状。需及时就医查白带常规，明确病因。

宫颈病变或炎症

孕期宫颈柱状上皮外移可能类似炎症改变，合并衣原体/支原体感染或宫颈息肉时，可能出现血性或脓性白带。若伴随性交后出血、异味或下腹不适，需警惕宫颈病变，建议孕期常规筛查HPV和宫颈液基细胞学检查。

其他影响因素

子宫增大压迫盆腔导致分泌物引流不畅，或因性生活刺激、过度清洁阴道破坏菌群平衡，也可能引起白带增多。建议穿棉质透气内裤，避免久坐，性生活后温水清洗外阴，保持外阴干燥。

特殊人群注意事项

高危孕妇（如合并糖尿病、免疫功能低下或有早产史）易发生感染，若出现白带异常需立即就医，避免炎症上行引发羊膜炎或早产。孕期用药需严格遵医嘱，避免自行使用抗生素或抗真菌药物。

出现白带量明显增多、颜色异常（黄绿/灰/血丝）、异味或瘙痒时，应及时就诊，明确是否需药物干预或进一步检查。