病情描述:抽搐怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
抽搐是肌肉突然不自主收缩的症状,常由脑电异常、电解质紊乱或心脑疾病引发,表现为肢体强直、意识障碍等。常见于儿童(如热性惊厥)、癫痫患者、低钙血症或心脑功能异常人群。发作时保持呼吸道通畅,持续超过5分钟或高热不退需紧急就医。
一、热性惊厥
是儿童因急性发热(≥38℃)诱发的短暂惊厥,高发于6个月~5岁婴幼儿,多单次发作,持续数秒至数分钟,无神经系统异常。体温骤升(如感染或疫苗后)易诱发,少数可能发展为癫痫,预后多数良好。特殊人群提示:婴幼儿需监测体温,发热时及时物理降温,避免捂热。
二、癫痫发作
是脑部神经元异常放电导致的脑功能障碍,表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫,持续5分钟以上为急症。病因包括遗传、脑损伤、代谢异常,长期规范治疗可控制发作。发作时切勿强行按压肢体,保持侧卧位防误吸,需避免睡眠不足、情绪激动等诱因。
三、低钙血症抽搐
因血清钙<2.2mmol/L致神经肌肉兴奋性增高,表现为手足抽搐、口角麻木、肌肉痉挛,多见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退或长期低钙饮食者。高危人群(老年人、孕妇)需定期检测血钙,补充钙和维生素D。特殊人群提示:老年人减少高盐饮食,避免过量咖啡、碳酸饮料影响钙吸收,需遵医嘱补钙。
四、心源性抽搐
由心脏节律异常(如心律失常)致脑供血不足引发,伴随心悸、胸闷、面色苍白。有心脏病史者需长期监测心电图,避免剧烈运动和情绪波动。发作时立即停止活动,保持安静并拨打急救电话,日常规律服药预防发作。