病情描述:尿道疼啥原因
主任医师 北京积水潭医院
尿道疼痛常见于泌尿系统感染、尿道结石、外伤刺激、非感染性炎症及特殊生理状态或疾病影响,具体需结合症状特点和检查结果判断。
感染性尿道疼痛
多由细菌(如大肠杆菌)感染引发,女性因尿道短、孕妇及糖尿病患者免疫力下降更易发病,表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。病毒(如生殖器疱疹病毒)或真菌感染(如念珠菌)也可能导致,需通过尿常规、尿培养明确病原体。
结石相关尿道疼痛
尿道或肾结石下行刺激尿道黏膜,引发疼痛、排尿困难或血尿,老年男性因前列腺增生可能增加结石风险。长期高钙饮食、尿量不足易促进结石形成,需超声或CT检查定位结石。
外伤或物理刺激
性生活后黏膜损伤、导尿等器械操作、长期憋尿或频繁刺激(如手淫、过度性生活)可导致尿道黏膜充血水肿,表现为排尿刺痛或灼热感。建议避免过度刺激,注意卫生,减少憋尿行为。
非感染性尿道疼痛
包括间质性膀胱炎(中年女性多见,症状反复发作但无感染证据)、化学刺激(如润滑剂或沐浴露过敏)及尿道狭窄(既往手术或感染后)。需膀胱镜检查排除器质性病变,过敏者需避免接触过敏原。
特殊人群风险
女性孕期因子宫压迫尿道、激素变化增加感染风险;老年男性前列腺增生导致排尿不畅,易合并感染;糖尿病患者免疫力下降且神经病变,感染症状隐匿,需严格控糖并及时就医。
儿童安全提示
儿童尿道短且免疫力较弱,家长需注意清洁外阴、避免憋尿,若出现持续哭闹、排尿困难或尿液带血,应立即就医排查感染或结石。