病情描述:锁骨骨折后注意事项
主任医师 首都医科大学宣武医院
锁骨骨折后需遵循及时就医、规范复位固定、科学制动与康复、疼痛肿胀管理、营养支持及定期复查的原则,以促进骨愈合并预防并发症。
规范复位与固定
锁骨骨折后应立即就医,通过X线明确骨折类型(如青枝骨折、粉碎性骨折),医生会根据情况选择保守治疗(如八字绷带固定、锁骨带外固定)或手术治疗(钢板/髓内钉内固定),固定期间需避免骨折端错位。
科学制动与活动管理
固定期间需保持肩部相对制动,避免提重物、肩背部负重及剧烈活动;2周后可在医生指导下进行轻微肩部活动(如钟摆运动),儿童及青少年愈合能力强可适当增加活动量,老年人则需延缓活动强度。
疼痛与肿胀控制
急性期(48小时内)采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻肿胀;48小时后可热敷促进血液循环。疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激;糖尿病患者需监测血糖对炎症的影响。
营养支持
饮食需富含钙(牛奶、豆制品)、蛋白质(鸡蛋、鱼类)及维生素D(深海鱼、晒太阳),促进骨基质合成。避免辛辣、高糖高脂饮食,戒烟限酒;老年患者可搭配易消化的营养制剂,儿童需增加钙与蛋白质摄入以满足生长需求。
定期复查与康复
治疗后第2周、1个月、3个月需复查X线评估愈合情况,调整固定或拆除外固定。康复训练从肩部被动活动开始(如钟摆运动、爬墙练习),逐步过渡到主动运动,恢复肩关节活动度与肌力。糖尿病、骨质疏松患者需加强血糖/骨密度监测,必要时补充钙剂。