新生儿轻度窒息怎么办

新生儿轻度窒息（1分钟Apgar评分4-7分，5分钟后恢复正常评分）需遵循快速评估、呼吸支持、循环监测原则，多数经及时干预预后良好。

一、出生时立即评估与初步处理。1分钟Apgar评分4-7分提示轻度窒息，需立即清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，同时刺激足底促进自主呼吸，用辐射保暖台维持体温稳定，5分钟后复查评分，若持续≤6分或10分钟未恢复正常，需按重度窒息处理。

二、呼吸支持措施。若新生儿呼吸微弱或暂停，优先触觉刺激（轻拍足底、摩擦背部），无效时给予面罩或鼻导管吸氧（氧流量控制在5-10L/min），维持血氧饱和度90%-95%；严重呼吸抑制需气管插管正压通气，操作需由专业医护完成，避免高氧浓度损伤早产儿肺泡。

三、循环支持措施。心率＜100次/分钟时，检查脐部血供及循环状态，必要时通过脐静脉给予肾上腺素（需专业操作）维持心率≥100次/分钟，监测血压波动，避免过度升压导致心功能负担。

四、其他辅助措施。维持体温在36.5-37.5℃，减少能量消耗；12小时内开始微量喂养（母乳或配方奶），预防低血糖；母亲有妊娠高血压、胎盘功能不全史者，需加强血糖监测及神经行为评估。

五、特殊人群注意事项与随访。早产儿（胎龄＜37周）、低出生体重儿（＜2500g）需延长观察至24-48小时，重点监测呼吸暂停及脑室内出血风险；宫内缺氧严重者，出生后48小时内筛查脑电图及头颅超声，出院后1、3、6月龄随访神经发育，必要时转诊康复科。