病情描述:什么原因会引起早产
主任医师 扬州大学附属医院
早产是指妊娠37周前分娩,常见原因包括母体基础疾病、宫内感染、多胎妊娠、生活方式不当及胎儿发育异常等。
一、母体基础疾病
妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病易引发血管痉挛或代谢紊乱,增加早产风险;子宫畸形(如纵隔子宫)、宫颈机能不全(宫颈松弛)会削弱子宫支撑力,导致胎膜早破。有上述基础病的孕妇需严格遵医嘱管理病情,定期产检监测宫颈长度。
二、宫内感染
下生殖道感染(如B族链球菌、衣原体感染)上行可引发绒毛膜羊膜炎,刺激子宫收缩;孕期细菌性阴道病、尿路感染若未控制,炎症因子释放会诱发宫缩。免疫力低下者需加强感染筛查,注意个人卫生,避免性生活过度刺激。
三、多胎妊娠与胎儿异常
双胎/多胎妊娠因子宫过度膨胀、胎盘功能不足,早产率显著高于单胎;胎儿先天发育异常(如染色体异常、结构畸形)或宫内生长受限,可能因胎儿窘迫触发早产。多胎孕妇需提前干预,加强胎儿结构筛查及生长监测。
四、不良生活方式与环境暴露
孕期吸烟、酗酒、滥用药物(如可卡因)会直接损伤胎盘功能,增加胎膜早破风险;长期精神压力、过度劳累、睡眠不足可能引发内分泌紊乱(皮质醇升高),诱发宫缩。孕妇需严格戒烟戒酒,保持规律作息,减少甲醛、辐射等环境毒素暴露。
五、胎膜早破与早产史
未足月胎膜早破(PROM)因羊水快速流失,子宫腔内压力骤降,常直接诱发早产;既往有早产史者,宫颈机能更易受损,再次妊娠时需提前评估宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。