妇科宫腔镜是什么意思

妇科宫腔镜是一种经阴道-宫颈途径进入子宫腔的内镜技术，通过光学系统观察宫腔内部结构，同时可借助内置器械完成诊断与治疗操作，具有微创、可视化的特点，常用于排查和处理宫腔内病变，相比传统手术创伤更小、恢复更快。

一、宫腔镜的主要类型：分为诊断型和治疗型。诊断型通过宫腔镜直接观察宫腔形态、内膜厚度及病变位置，为疾病诊断提供直观依据；治疗型则在观察基础上，通过器械切除息肉、分离粘连、电凝止血等，实现对病变的直接干预，如宫腔镜下肌瘤切除术、粘连分离术等。

二、宫腔镜的适用疾病范围：诊断方面，适用于异常子宫出血、不孕/反复流产、宫内节育器异常、绝经后出血等情况，可明确是否存在内膜息肉、粘连、黏膜下肌瘤等；治疗方面，针对上述疾病中可经内镜处理的病变，如息肉切除、粘连分离、轻中度黏膜下肌瘤剔除等，部分早期内膜癌也可通过宫腔镜明确诊断。

三、宫腔镜的禁忌人群：存在急性生殖道感染（如盆腔炎）时需先抗感染；严重心、肝、肾功能衰竭无法耐受手术者；凝血功能障碍未纠正（如血小板减少）；宫颈无法扩张（瘢痕、裂伤）影响操作安全；疑似子宫穿孔风险时需避免操作。

四、特殊人群的注意事项：育龄女性术前需评估生育需求，术后可能需避孕（具体遵医嘱）；绝经后女性因激素水平低，操作时需避免过度损伤内膜，术后激素替代需谨慎；高血压、糖尿病患者术前需控制基础病（血压<160/100mmHg，血糖<8mmol/L）；既往腹部手术史者需提前告知医生，评估宫颈条件。