病情描述:尿道口感染的原因有哪些
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
尿道口感染(UTI)主要由病原体(以大肠杆菌为主)经尿道逆行侵入引发,常见诱因包括个人卫生习惯不佳、尿道结构异常、免疫力低下及性生活相关因素等。
一、病原体感染:
大肠杆菌等革兰阴性菌(如变形杆菌、克雷伯菌)是UTI的主要病原体,占比70%-95%;少数为革兰阳性菌(如葡萄球菌)或真菌(如念珠菌)感染。女性因尿道短直(约3-5cm),肛门附近大肠杆菌易经尿道逆行侵入;性生活时细菌可能从阴道或肛门区域进入尿道,男性包皮过长者也因包皮垢堆积增加感染风险。
二、尿道结构或功能异常:
尿道狭窄(先天发育异常或外伤瘢痕)、尿道憩室、神经源性膀胱(糖尿病、脊髓损伤影响排尿功能)等,因尿液排空不畅导致细菌滞留繁殖。男性包皮过长或包茎者,因包皮垢堆积易滋生细菌;女性先天尿道处女膜融合异常,也可能引发尿液引流障碍。
三、个人卫生与生活习惯:
女性排尿后未从前向后擦拭,易将肛门细菌带入尿道;长期憋尿使尿液中细菌大量繁殖;穿紧身化纤内裤造成外阴潮湿,利于细菌滋生;过度清洁阴道破坏正常菌群平衡,降低防御能力;经期卫生巾更换不及时、游泳后未及时排尿,均增加感染风险。
四、免疫力与基础疾病:
糖尿病患者因血糖升高及免疫力下降,尿液中葡萄糖促进细菌生长;长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗者,免疫功能受损;老年人群因肾功能减退、膀胱逼尿肌收缩力减弱,易残留尿液;婴幼儿(尤其未如厕训练阶段)因尿布潮湿、护理不当及免疫力弱,UTI风险显著升高。