病情描述:新生儿肺炎怎么办呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肺炎需尽早明确诊断并及时就医,通过病原学及影像学检查确定病因后,以抗感染、氧疗、呼吸支持等综合治疗为主,同时加强日常护理,避免并发症发生。
1感染性肺炎处理
新生儿感染性肺炎多由细菌(如大肠杆菌、链球菌)或病毒(呼吸道合胞病毒等)引起,需通过病原学检测(血培养、咽拭子培养)明确病原体,针对性使用抗感染药物(如青霉素类、头孢类抗生素);密切监测体温、呼吸频率及血氧饱和度,保持呼吸道通畅,必要时辅助吸氧,避免因感染扩散引发败血症等严重并发症。
2吸入性肺炎处理
羊水、胎粪或乳汁吸入是常见非感染性诱因,需立即清理口鼻分泌物,采用头低足高位促进分泌物排出;必要时给予吸氧或机械通气辅助呼吸,维持血氧饱和度稳定;喂养时需少量多次、缓慢滴注,避免呛奶加重症状,观察患儿呼吸频率及胸廓起伏情况,发现异常及时调整喂养方式。
3重症肺炎应对
重症肺炎患儿常伴呼吸衰竭、心力衰竭,需立即住院治疗,持续监测生命体征,必要时行机械通气维持呼吸功能;同时纠正水、电解质紊乱,维持内环境稳定,使用血管活性药物改善循环;密切观察尿量、精神状态等指标,预防呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。
4特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿感染风险较高,需加强体温监测,避免受凉;母乳喂养婴儿应坚持按需喂养,以增强免疫力;家属接触患儿前需严格洗手消毒,保持室内空气流通,减少探视;若发现患儿呼吸急促、拒奶、精神萎靡等表现,应立即就诊,避免延误病情。